Registratie buddyactiviteit SamenBergOp

Naam *

Naam buddy *

E-mailadres *

Bevestig e-mailadres *

Datum activiteit *

Duur van activiteit *

Locatie *

Inhoud activiteit *

We planden reeds een volgende ontmoeting in. *

Datum volgende ontmoeting

Waar + wat?

Op initiatief van

mezelf

mijn buddy

ons beiden

Meerwaarde (vb. nieuwe sociale contacten, luisterend oor, ter ontspanning, kleine praktische ondersteuning, vrijetijdsbesteding,...)

Mijn beleving

De beleving van mijn buddy

Ik nam een foto en heb de toestemming van mijn buddy om deze te delen.

Buddyactiviteit foto 1

Buddyactiviteit foto 2

Buddyactiviteit foto 3

Ik heb nog een...

Omschrijving

Pagina 1